Revisión Integrativa: Eccema Numular – Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.21727/rpu.v17i1.5783

Resumen

El eccema numular (EN) es una dermatosis inflamatoria crónica caracterizada por lesiones pruriginosas en forma de moneda, cuya etiología y clasificación aún resultan desafiantes. Esta revisión integrativa de la literatura tuvo como objetivo dilucidar la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del EN, sintetizando las evidencias actuales y los enfoques terapéuticos. La metodología consistió en la búsqueda de artículos en las bases de datos BVS y PubMed, publicados entre 2020 y 2025, utilizando el descriptor "nummular eczema", lo que resultó en la selección de 10 artículos para análisis. Los resultados indicaron que la disfunción de la barrera epidérmica y un perfil lipídico alterado son elementos centrales en la enfermedad, y que las terapias dirigidas a la vía inmune Th2, como dupilumab, son eficaces, mientras que el bloqueo de la vía Th17 con apremilast resultó ineficaz. La discusión reveló que el eccema numular presenta una firma inmune mixta Th2/Th17, con predominio de la vía Th2, lo que lo posiciona como una variante de la dermatitis atópica y explica tanto el éxito del dupilumab como el aumento del riesgo de desarrollo de psoriasis durante su uso. Se concluye que comprender el eccema numular como una enfermedad impulsada por la vía Th2 es fundamental para optimizar el diagnóstico y el tratamiento, estableciendo el dupilumab como una terapia prometedora en casos refractarios, aunque el seguimiento clínico sigue siendo esencial debido a su compleja firma inmunológica.

Palabras Clave: Eccema numular; Dermatitis atópica; Dupilumab; Disfunción de la barrera epidérmica

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Biografía del autor/a

Gustavo Paschoalino Reinck de Azevedo, Universidade de Vassouras

Medicina pela Universidade de Vassouras, Vassouras, Rio de Janeiro, Brasil.

Juliana dos Santos Maia, Universidade de Vassouras

Medicina pela Universidade de Vassouras, Vassouras, Rio de Janeiro, Brasil.

Lana Márcia Ferreira Lopes, Universidade de Vassouras

Docente do Curso de Medicina, (Doutorado e Mestrado em Microbiologia) Universidade de vassouras, Vassouras, Rio de Janeiro, Brasil. 

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Publicado

2026-04-30

Número

Vol. 17 Núm. 1 (2026): Revista Pró-UniverSUS V 17 N 1

Sección

Articles

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Derechos de autor 2026 Gustavo Paschoalino Reinck de Azevedo, Juliana dos Santos Maia, Lana Márcia Ferreira Lopes

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